فهرس المحتوى
- ما هو قلع الأسنان
- متى يستطب قلع الأسنان
- ما هي أنواع قلع الأسنان
- ما هي مراحل قلع الأسنان
- ما هي الأمراض التي يجب أن أخبر طبيبي بأني مصاب بها قبل القلع؟
- ماذا يحدث بعد قلع الأسنان؟
- ما هي إيجابيات قلع الأسنان؟
- ما هي الأعراض الجانبية الطبيعية لقلع الأسنان؟
- ما هي المضاعفات
- ما هي الأدوية المستخدمة؟
- متى يجب مراجعة الطبيب؟
- ما هي التعليمات الواجب تطبيقها بعد القلع؟
يعتبر قلع الأسنان من الأساليب العلاجية المهمة في طب الأسنان، لِما يقدمه من فوائد مثل القضاء على البكتيريا وتحسين الصحة الفموية، كما ويعتبر من أكثر الأساليب العلاجية الشائعة في طب الأسنان.
ما هو قلع الأسنان
هو إجراء يتم به إزالة الأسنان من أسناخها، يتم هذا الإجراء من قبل طبيب الأسنان العام أو جراح الوجه والفكين.
متى يستطب قلع الأسنان
يستطب قلع الأسنان في عدة حالات نذكر منها:
النخر السني الشديد
حيث لا يمكن ترميم الأسنان المنخورة بشدة عن طريق الحشوات والمعالجات الأخرى، فيستطب قلعها.
الأسنان المتهدمة
لا تستطيع الأسنان المتهدمة تأمين الدعم للحشوات والتركيبات السنية بسبب عدم وجود نسج سنيّة سليمة كافية، فيستطب قلعها.
الأسنان المنطمرة
يمكن أن تؤثر الأسنان المنطمرة على الإطباق وتسبب للمريض بعض المشاكل مثل الألم وعدم الراحة، فيستطب قلعها.
الأسنان المتراكبة
يحدث تراكب الأسنان نتيجة لعدم التوافق بين حجم الأسنان وحجم الفك، حيث تكون الأسنان أكبر من المساحة المتوفرة لها في الفك، فتتراكب الأسنان.
يتم قلع بعض الأسنان في هذه الحالة بعد استشارة طبيب التقويم لخلق مساحة كافية للأسنان المتبقية ليتم رصفها تقويميًا بالطريقة الصحيحة.
أمراض النسج حول السنية الجائحة
تتسبب أمراض النسج حول السنية بخسارة وامتصاص في عظم الفك الذي يقوم بتثبيت الأسنان، فتصبح الأسنان متحركة ويستطب قلعها في بعض الحالات الشديدة.
الإصابات السنية
كما في حالات رضوض وانخلاع الأسنان، حيث تتسبب رضوض الأسنان بكسر في الأسنان والعظم المحيط، فيستطب قلعها في بعض الحالات.
ما هي أنواع قلع الأسنان
القلع البسيط
من أكثر الأنواع الشائعة في الولايات المتحدة الأميركية، حيث يتم قلع السن دون الحاجة لرفع شريحة لثوية أو القيام بتفريغ عظمي، وتعتبر هذه الطريقة من أسهل الطرق.
القلع الجراحي للأسنان المنطمرة
يعتبر هذا النوع من أكثر الأنواع الشائعة المستخدمة لقلع الأسنان المنطمرة التي لم تبزغ من خلال اللثة، حيث يقوم الطبيب في هذه الحالة بتبعيد اللثة وبرد جزء من العظم لتأمين المدخل للسن المراد قلعه، وهي أصعب من سابقتها.
قلع الجذور
في بعض الحالات قد تسقط تيجان الأسنان وتبقى جذورها عالقة في عظم الفك، حيث يتم قلعها من قبل الطبيب إما بالطريقة البسيطة أو بالطريقة الجراحية.
ما هي مراحل قلع الأسنان
التشخيص
يبدأ التشخيص بأخذ القصة المرضية والسنية للمريض حيث تشمل الأمراض الجهازية التي قد يعاني منها المريض بالإضافة للأدوية المستخدمة من قبل المريض.
ثم يقوم طبيب الأسنان بعملية فحص كاملة لفم المريض، حيث يتم الفحص بصورة اعتيادية لا تختلف كثيراً عن عمليات الكشف الدورية والروتينية، يضاف إليها إجراء أشعة سنية لتقييم كمية النسج العظمية وكثافتها بالإضافة لتقييم الأذية الحاصلة.
البدء بعملية القلع
حيث يقوم الطبيب بتخدير السن المراد قلعه بالإضافة إلى النسج المحيطة به موضعيًا، بعد ذلك يقوم الطبيب بقلقلة السن المراد قلعه عن طريق استخدام بعض الأدوات المخصصة لهذه العملية.
بعد أن يصبح السن متقلقلًا يقوم الطبيب بسحب السن خارج الفم، ثم يقوم بتنظيف وتطهير السنخ، لتبدأ بعدها عملية تشكل العلقة (الخثرة) الدموية وانغلاق الجرح.
في حالة القلع الجراحي يقوم الطبيب برفع شريحة لثوية لكشف العظم، ثم يقوم بإزالة بعض العظم المغطي لكشف السن المراد قلعه، بعد ذلك يقوم الطبيب برد الشريحة اللثوية وخياطتها.
ما هي الأمراض التي يجب أن أخبر طبيبي بأني مصاب بها قبل القلع؟
- مرض السكري.
- الأمراض الكبدية.
- أمراض الغدة الدرقية.
- أمراض الكلى.
- ارتفاع ضغط الدم
- تلف في أحد الصمامات القلبية.
- التهاب شغاف القلب.
- مشاكل في الجهاز المناعي.
ماذا يحدث بعد قلع الأسنان؟
بعد الانتهاء من قلع السن يقوم الطبيب بوضع قطعة من الشاش المعقم في مكان القلع ويطلب من المريض أن يعض عليها لمدة 45 دقيقة لتأمين الضغط الذي يقوم بتخفيف النزف والمساعدة بتأمين تشكل الخثرة الدموية.
تعد الخثرة الدموية من أهم عوامل الشفاء حيث تقوم بتغطية السنخ المكشوف وتقلل خطر الإصابة بالالتهابات.
ما هي إيجابيات قلع الأسنان؟
تسكين الألم
يعتبر الألم السني من أكثر الأسباب الشائعة التي تدفع المرضى لزيارة أطباء الأسنان، في بعض الحالات يكون الألم ناتجًا عن بعض الأمراض البسيطة ولكن في حالات أخرى قد يحدث الألم نتيجة لأمراض إنتانية معقدة أكثر خطرًا، في هذه الحالات يكون قلع الأسنان هو الحل الوحيد لتسكين الألم.
إزالة المشكلة بحد ذاتها
حيث يقوم السن المصاب بنشر الإنتان إلى المسافات الوجهية بسرعة كبيرة جدًا، في هذه الحالة تصبح المشكلة أكثر تعقيدًا وتحتاج إلى إجراءات سنية كثيرة ليتم حلها، كما قد يسبب التأخر في علاجها مشاكل مهددة للحياة،ففي مثل هذه الحالات يستطب قلع السن للوقاية من هذه المشاكل.
المحافظة على الأسنان المتبقية
حيث تنتقل الأمراض السنية من السن المصاب إلى السن السليم، في حال حدوث ذلك تصبح المشكلة أكثر تعقيدًا وتحتاج إلى إجراءات سنية كثيرة، كما قد يعاني المريض من خسارة أكبر في أسنانه.
يستطب قلع الأسنان في هذه الحالة لمنع انتشار الإنتان والمحافظة على الأسنان المتبقية.
استعادة ابتسامة المريض
ففي بعض حالات تراكب الأسنان قد يستطب قلع بعض الأسنان لتصحيح ابتسامة المريض.
ما هي الأعراض الجانبية الطبيعية لقلع الأسنان؟
- نزف خفيف.
- الوذمة.
- قد يشعر المريض ببعض من عدم الراحة.
ما هي المضاعفات
التهاب السنخ الجاف
يحدث التهاب السنخ الجاف بسبب فشل تشكل العلقة الدموية بعد عملية القلع كما قد يحدث أيضًا بسبب بعد العادات الخاطئة التي تؤدي لزوال العلقة الدموية من مكان القلع فيبقى السنخ العظمي مكشوفًا ويحدث ما يسمى بالتهاب السنخ الجاف.
يعاني المريض في هذه الحالة من آلام شديدة ويتوجب عليه مراجعة طبيبه، يقوم الطبيب بتغطية السنخ بمواد خاصة وتحريض النزف من العظم، ليتم تشكّل العلقة الدموية مرة أخرى.
التهاب السنخ الرطب
كما في سابقه حيث يحدث بسبب فشل في تشكل العلقة الدموية بالإضافة لدخول البكتيريا الفموية إلى السنخ السني مسببةً انتانًا.
يعاني المريض في هذه الحالة من آلام شديدة بالإضافة لرائحة فم كريهة نتيجة الإنتان الحاصل.
يقوم الطبيب بتنظيف السنخ جيدًا وتحريض النزف من العظم ليتم تشكّل العلقة الدموية مرة أخرى بالإضافة لوصف الصادات الحيوية ومضادات الالتهاب والمسكنات.
أذية عصبية
يعتبر هذا الإختلاط نادر الحدوث، ولكنه قد يحدث عند قلع الأسنان القريبة من الأعصاب الفموية حيث يمكن أن يحدث رض أو إصابة عصبية بسبب القوة المطبقة أثناء عملية القلع، ولذلك يجب على الطبيب دراسة الحالة جيدًا قبل البدء بالعمل.
أذية في النسج المجاورة
يعتبر هذا الاختلاط نادر الحدوث أيضًا ولكنه قد يحدث عند قلع الأسنان القريبة من من النسج المجاورة الحساسة، مثل انثقاب الجيب الفكي الذي قد يحدث عند قلع الأرحاء العلوية.
كسر عظم الفك
حيث قد ينكسر عظم الفك أثناء تطبيق قوة كبيرة لإزالة السن من قبل طبيب الأسنان .
اختلاطات أخرى
- النزف المستمر لأكثر من 12 ساعة.
- الحمى.
- اقياءات متكررة.
- سعال.
- ألم في الصدر وصعوبة في التنفس.
- وذمة واحمرار في مكان القلع.
ما هي الأدوية المستخدمة؟
مضادات الالتهاب ومسكنات الألم
تستخدم مضادات الالتهاب الغير ستيروئيدية مثل الايبوبروفين (Ibuprofen) بعد عملية القلع لتخفيف أعراض الالتهاب مثل الألم والوذمة.
كما ويمكن استخدام المسكنات مثل الباراسيتامول (Paracetamol) في حال كانت مضادات الالتهاب الغير ستيروئيدية من مضادات الاستطباب.
الصادات الحيوية
قد يصف الطبيب بعض الصادات الحيوية عند المرضى المؤهبين للانتان، مثل المرضى المضعفين مناعيًا ومرضى التهاب شغاف القلب ويتم ذلك قبل البدء بعملية القلع.
كما يتم وصف الصادات الحيوية بعد عملية القلع في حال حدوث بعض الاختلاطات مثل التهاب السنخ الرطب.
المهدئات
وتستخدم عند المرضى الذين يعانون من مخاوف من الإجراءات السنية، حيث تقوم هذه الأدوية بتهدئة المريض أثناء عملية القلع، مثل الديوزيبام (Diazepam).
متى يجب مراجعة الطبيب؟
- في حال وجود نزف وألم شديدين.
- ظهور علامات الالتهاب مثل الحمى.
- غثيان واقياء.
- ألم في الصدر وصعوبة في التنفس.
ما هي التعليمات الواجب تطبيقها بعد القلع؟
- في حال وجود وذمة يجب على المريض تطبيق الماء البارد أو الثلج مباشرةً على المنطقة المتوذمة عدة مرات في اليوم لمدة 10 دقائق، يساعد الثلج في تخفيف الوذمة.
- يجب على المريض أن يأخذ قسطًا من الراحة خلال 24 ساعة الأولى بعد عملية القلع.
- يجب على المريض أن يبتعد عن التدخين في الأيام الثلاثة الأولى بعد عملية القلع.
- يجب على المريض أن لا يستخدم الماصة أثناء الشرب.
- يجب على المريض أن لا يبصق خلال 24 ساعة الأولى بعد عملية القلع.
- يجب على المريض تناول الأطعمة الطرية خلال 24 ساعة الأولى بعد عملية القلع والابتعاد عن الأطعمة القاسية.
- يمكن للمريض أن ينظف أسنانه بالفرشاة والخيط السني بشرط أن لا يقترب من مكان القلع.
المراجع:
- Indication\diseases to tell to dentist\instructions after the procedures\when to call the dentist | web md
- Definition\indications\procedures\complications\recovery period | Cleveland clinic
- Self care\diseases to tell to dentist\type of extraction\risk factors | health line
- Sedation medication | Cleveland clinic
- Advantages | Wortley road
- Tooth crowding definition | am orthodontics
- Procedures | medline plus
