فهرس المحتوى
التعرّق هو عملية فيزيولوجية طبيعية، حيث تنتج الغدد العرقية العرق الذي ينتقل لسطح الجلد عندما ترتفع درجة الحرارة، أو عند الإصابة بالحمّى أو ممارسة الرياضة أو عند الشعور بالقلق والتوتر.
ولكن هذه العملية الطبيعية قد تتجاوز حدودها الكمّية وقد تحدث في أوقات غير طبيعية، نكون حينها أمام حالة من فرط التعرّق، وهي حالة تتوجب الاهتمام لأنها قد تخفي وراءها أمراضًا مستبطنة، كما تسبب الكثير من الإحراج والمشاكل الاجتماعية.
ما هو فرط التعرّق؟
فرط التعرق هو زيادة فعاليّة الغدد العرقية في إفراز العرق، فيحدث التعرّق في أوقات غير طبيعية وبدون أي ظروف محرّضة، وفي أماكن لا يتعرّق فيها الأشخاص الطبيعيين عادةً.
عند 1-2% من الأشخاص المصابين بفرط التعرّق لا تُغلق الغدة العرقية أبدًا، حيث إنهم يتعرقون حتى إذا كانوا جالسين تحت مكيّف الهواء كما يوجد بعض المرضى الذين يتعرّقون أثناء السباحة.
أنواع فرط التعرّق
فرط التعرّق الأولي
كما يدعى أيضًا بفرط التعرّق الأساسي أو البؤري أو الموضعي، ويحدث عادةً في اليدين والإبط والوجه والقدمين.
الأشخاص المصابين بهذا النوع عمومًا يتعرقون من نوع معيّن من الغدد العرقية تسمى الغدد العرقية المفرزة، تشكّل هذه الغدد غالبية الغدد العرقية في الجسم (حوالي 2-4 مليون غدة عرقية).
حوالي 30-50% من الأشخاص المصابين بهذا النوع يكون لديهم المرض منتشر في العائلة، وعادةً ما يبدأ المرض بالظهور قبل سن الـ 25 عامًا.
فرط التعرق الثانوي
يدعى أيضًا بفرط التعرّق المعمم، ويحدث التعرّق بشكل كبير في كل أجزاء الجسم أو في مساحة واسعة من الجسم.
قد يحدث هذا النوع من التعرّق أثناء النوم.
أسباب فرط التعرّق
أسباب فرط التعرّق الأولي
- روائح وأطعمة معينة، بما في ذلك حمض الستريك والقهوة والشوكولا والتوابل وزبدة الفول السوداني.
- التوتر العاطفي، وخاصةً القلق.
- الحرارة العالية.
- إصابات الحبل الشوكي (النخاع الشوكي).
أسباب فرط التعرّق الثانوي
- الحرارة والرطوبة وممارسة الرياضة.
- الالتهابات مثل السل أو عوز المناعة المكتسب.
- الأورام الخبيثة مثل لمفوما هودجكن (سرطان الجهاز اللمفاوي).
- سن اليأس.
- خلل الوظائف العصبية المستقلة Dysautonomia.
- أمراض واضطرابات التمثيل الغذائي بما في ذلك فرط نشاط الغدة الدرقية، السكري، نقص سكر الدم، ورم القواتم، النقرس وأمراض الغدة النخامية.
- الضغوط النفسية الشديدة.
- بعض أنواع الأدوية كمضادات الاكتئاب أو الأنسولين.
- أمراض القلب أو أمراض الرئتين.
- مرض باركنسون.
- السكتة الدماغية.
أعراض فرط التعرّق
تتفاوت أعراض فرط التعرّق من ناحية الشدة بين شخص وآخر، فقد تكون الأعراض بسيطة وتظهر على فترات طويلة، أو قد يكون التعرّق المفرط تحديًا يوميًا ومصدرًا دائمًا للإحباط وعدم الارتياح.
يؤثر فرط التعرّق على الأشخاص بشكل مختلف، فقد يؤدي إلى:
- تبلل الثياب لدرجة كبيرة تضطرّك إلى تغييرها لتشعر بالراحة.
- حبوب في منطقة الخدود والجبهة.
- الحكة والالتهابات عندما يؤدي التعرّق إلى تهيّج المنطقة المصابة.
- رائحة كريهة للجسم، وذلك عندما تختلط البكتيريا الموجودة على الجلد بجزيئات العرق.
- تراكم بقايا من خليط العرق والبكتيريا والمواد الكيميائية (مزيلات العرق)، مما يترك آثارًا ملحوظة على الملابس.
- تغيّرات الجلد مثل الشحوب أو أي تغيّر في اللون أو تشققات أو تجاعيد.
مضاعفات فرط التعرّق
- الالتهابات الجلدية.
- المشاكل الاجتماعية والعاطفية، حيث يسبب فرط التعرّق حالة من الإحراج قد تمنع الشخص من متابعة عمله أو حياته اليومية بشكل طبيعي.
تشخيص فرط التعرّق
سيقوم الطبيب بطرح أسئلة حول فرط التعرق لديك، مثل متى وأين يحدث، وسيجري أيضًا بعض الاختبارات مثل اختبارات الدم والبول، وسيتم تشخيص المرض بناءً على النتائج.
كما يوجد فحوص أخرى متممة لا يتم إجراؤها بصورة روتينية ولكن قد تكون مفيدة لتأكيد التشخيص، نذكر منها:
اختبار النشاء واليود
يتم في هذا الاختبار وضع اليود على المنطقة المتعرّقة، ومن ثم رش النشاء على هذه المنطقة عندما يجف اليود، فإذا تحوّل النشاء إلى اللون الأزرق الداكن فهذا يعني أنك تعاني من فرط التعرّق.
اختبار الورق
يتضمن هذا النوع وضع نوع خاص من الورق على المنطقة المتعرّقة، ثم يتم وزن الورقة بعد أن تمتص العرق، وإذا كان وزنها ثقيلًا فهذا يعني أنك تتعرّق بشدة.
اختبار تنظيم الحرارة
يستخدم هذا الاختبار مسحوق خاص حساس للرطوبة، حيث يتغير لون المسحوق في المناطق التي يوجد بها تعرّق مفرط.
علاج فرط التعرّق
يوجد عدة خيارات علاجية للتعرّق الزائد، نذكر منها:
مضادات تعرّق متخصصة
قد يصف لك الطبيب مضادات تعرّق تحتوي على كلوريد الألمنيوم، حيث يعتبر أقوى من مضادات التعرّق الأخرى المتاحة بدون وصفة طبية.
قطع قماشية متخصصة
وهي نوع من المناديل القماشية التي لا تصرف إلا بموجب وصفة طبية، تحتوي على مادة تدعى “الجليكوبيرونيوم توسلات” والتي تخفف من تعرّق الإبط.
تأتي كل قطعة قماش بعبوة خاصة، وتستخدم لمرة واحدة فقط، ويجب استخدامها يوميًا للحصول على الفائدة المثلى منها.
الرحلان الشاردي
يستخدم هذا الإجراء جهازًا يوفّر تيارات كهربائية منخفضة الشدة أثناء غمر المريض بالماء، ويتم توصيل هذه التيارات إلى اليدين والقدمين أو الإبطين لإغلاق الغدد العرقية مؤقتًا.
أدوية مضادات الكولين
يمكن أن توفّر الأدوية المضادة للكولين الراحة لمرضى فرط التعرّق المعمم.
تمنع هذه الأدوية (مثل جليكوبيرولات أو روبينول) مادة تدعى “أستيل الكولين” من العمل، وهي مادة كيميائية ينتجها الجسم تساعد على تحفيز الغدد الدرقية.
تحتاج هذه الأدوية حوالي أسبوعين لتعمل، وقد تسبب آثارًا جانبية مثل الإمساك والدوخة.
حقن البوتوكس
يمكن استخدام حقن البوتوكس لعلاج فرط التعرّق الشديد، فهي توقف إشارات الأعصاب التي تحفّز الغدد العرقية.
عادةً ما يحتاج المريض إلى عدة حقن حتى يصبح العلاج فعالًا.
العلاج بالأمواج الدقيقة (أمواج المايكرويف)
يتم هذا النوع من العلاج باستخدام جهاز عالي التقنية يسمى MiraDry، حيث يبث هذا الجهاز طاقة حرارية تعمل على تدمير الغدد العرقية بشكل دائم، ويتم ذلك خلال ساعة واحدة فقط، وتكون مدة تأثيره مدى الحياة.
العلاجات المنزلية
- استخدام مضادات التعرّق المتاحة بدون وصفة طبية على المنطقة المصابة.
- الاستحمام اليومي للتخلص من البكتيريا.
- لبس الأحذية والجوارب المصنوعة من مواد طبيعية آمنة على البشرة.
- دع قدميك تتنفس واستبدل جواربك بشكل متكرر.
الجراحة
إذا كان فرط التعّرق مركزًا في منطقة الإبط فقط فقد تكون الجراحة مفيدة في علاج الحالة.
يمكن عن طريق الجراحة استئصال الغدد العرقية في الإبط، أو إزالة الجهاز العصبي الودي الصدري بالمنظار (التنظير)؛ ويتضمن ذلك قطع الأعصاب التي تنقل الإشارات التنبيهية إلى الغدد العرقية.
تكون الجراحة هي الحل الأخير الدائم للتعرّق المستمر الذي لا يستجيب على العلاجات الأخرى، ولكن كل إجراء جراحي له عدة مخاطر، حيث من الممكن أن يعاني الأشخاص الذين أجروا الجراحة من آثار جانبية ما بعد الجراحة مثل التعرّق في مناطق أخرى لم تعالجها الجراحة (فرط التعرّق التعويضي).
الوقاية من فرط التعرّق
لسوء الحظ لا يمكن الوقاية من فرط التعرق الأولي، ولكن يمكن الوقاية من فرط التعرق الثانوي بعلاج الأمراض الكامنة وراءه أو منع حدوثها من الأساس.
المراجع:
- Hyperhidrosis Disorder (Excessive Sweating) | Healthline
- Hyperhidrosis | Cleveland Clinic
- Hyperhidrosis | Mayo Clinic
- Causes of Hyperhidrosis (Excessive Sweating) | Web MD
