فهرس المحتوى
الخصية المعلقة هي حالة مرضية يتم اكتشافها بعد ولادة الطفل، وتحدث بشكل أكثر شيوعًا عند الخُدّج.
لا زالت الأسباب وراء هذه الحالة مجهولةً، لكن عوامل الخطر معروفة لذا من الممكن تجنّب معظمها.
يمكن علاج الخصية المعلّقة بطرق مختلفة، لكنّ العلاج الجراحي هو الأشيع.
وسنتعرف في مقالنا على هذه الحالة، أسبابها وأعراضها ومضاعفاتها وكيفية تشخيصها، ثم سنتطرق لطرق علاجها.
ما هي حالة الخصية المعلقة؟
بدايةً وقبل أن نتعرف على حالة الخصية المعلقة، لنتعرّف ما هي الخصيتان؟ الخصيتان هي أعضاء جنسية ذكرية، مسؤولة عن إنتاج الحيوانات المنوية والهرمونات.
عادةً ما تتكون في بطن الذكر وتنزل إلى كيس الصفن أثناء نمو الجنين، إذا بقيت إحدى خصيتي الطفل أو كلتيهما في بطنه، فإنّ ذلك يُعرف باسم الخصية المعلقة.
إذًا تحدث حالة الخصية المعلقة عندما تفشل الخصية في الهبوط إلى المكان الطبيعي في كيس الصفن.
ولحسن الحظ، تنزل حوالي نصف الخصيات المعلقة من تلقاء نفسها خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحياة، وإذا لم تنزل سيضطر الطبيب لتطبيق علاج هرموني أو جراحي لإنزالها.
ما مدى شيوع حالة الخصية المعلقة؟
يُولَد حوالي 3% من الأطفال بخصية معلّقة، لكن الحالة تحدث بشكل أكثر شيوعًا عند الأطفال الخُدّج.
تنزل الخصية من تلقاء نفسها في غضون بضعة أشهر من الولادة عند حوالي نصف الأطفال المولودين بخصية معلّقة.
ما أسباب وعوامل خطر الخصية المعلقة؟
إنّ السبب الدقيق للخصية المعلقة غير معروف حتى الآن.
وبالرغم من ذلك، يعتقد الباحثون أن مجموعةً من العوامل المعيّنة تلعب دورًا على الأرجح في حدوث هذه الحالة وتشمل هذه العوامل:
- العوامل الوراثية، فوجود تاريخ عائلي من مشاكل تطور الأعضاء التناسلية يزيد من خطر الإصابة.
- صحة الأم، وقد يزيد تدخين الأم من خطر إصابة طفلها.
- العوامل البيئية، مثل التعرّض للمبيدات أو التدخين السلبي.
ويمكن أن تتسبب الأنسجة الليفية الزائدة، أو العضلات التي لا تتمدد في فخذ الطفل في حدوث حالة الخصية المعلّقة، ولحسن الحظ يمكن للجراح تصحيح هذه المشكلات.
وقد تزيد العوامل التالية المتعلّقة بصحة الجنين من خطر ولادته بخصية معلّقة:
- الولادة المبكرة، فالخداج يحمل مخاطر كبيرة للإصابة (ثلث الأطفال الخُدّج يعانون من هذه الحالة).
- انخفاض وزن الطفل عند الولادة، والذي قد يضاعف الخطر لثلاث مرات.
- متلازمة داون والحالات المرضية الأخرى التي تبطئ من نمو الجنين.
ما هي أعراض الخصية المعلقة؟
قد تكون الخصية المعلقة مجسوسة أو غير مجسوسة.
فالجس يعني أن الطبيب سيكون قادرًا على الشعور بالخصية المعلّقة أثناء الفحص البدني، حوالي 80% من الخصيات المعلقة يمكن ملاحظتها وجسّها.
تقع الخصية عادةً في نهاية القناة الأربية، وإذا لم يستطع الطبيب أن يشعر بالخصية المعلقة فهذا يعني أنها غير مجسوسة، وقد تكون في:
- البطن: الموقع الأقل شيوعًا للخصية المعلقة هو البطن.
- القناة الأربية: انتقلت الخصية إلى القناة الأربية، ولكن تعذّر الكشف عنها باللمس.
- ضامرة أو غائبة: الخصية إما صغيرة جدًا أو لم تتشكل مطلقًا.
ما هي المضاعفات الناتجة عن الخصية المعلقة؟
المضاعفات الناتجة عن الخصية المعلقة تتعلق بالعقم، وبالسرطان الذي قد يحدث نتيجة لهذه الحالة:
العقم
فبعد سن البلوغ، تبدأ الخصيتان في إنتاج الحيوانات المنويّة.
ولتكوين حيوانات منويّة صحية، يجب أن تكون الخصيتان أبرد بدرجتين إلى ثلاث درجات من درجة حرارة الجسم الأساسية (لهذا السبب تتدلى الخصيتان أسفل الجسم داخل كيس الصفن).
إذا لم تسقط الخصيتان في كيس الصفن، فقد لا تعملان بشكل طبيعي، وبذلك لا يحدث إنتاج حيوانات منوية سليمة صحية، هذا بدوره يمكن أن يؤدّي إلى العقم في وقت لاحق من الحياة.
سرطان الخصية
يكون الذكور ذو الخصية المعلقة أكثر عرضةً للإصابة بسرطان الخصية في مرحلة البلوغ، وتلعب صعوبة تشخيص وعلاج الخصية المعلّقة دورًا في ذلك.
كيف يتم تشخيص الخصية المعلقة؟
قد يكون الطبيب قادرًا على جس الخصية المعلقة في البطن، وفي بعض الحالات لا يمكنه جس الخصية أو الشعور بها.
في حالات خاصّة، قد لا تكون الخصية موجودةً على الإطلاق.
تساعد اختبارات عدّة في التشخيص، أهمها:
- التصوير بالأشعة السينية.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي مع صبغة التباين.
كيف يتم علاج الخصية المعلّقة؟
إذا لم تسقط خصية الطفل في كيس الصفن حتى بعد بلوغه عمر الستة أشهر بعد الولادة، فيجب على الوالدين التحدّث إلى مقدم الرعاية الصحية حول العلاج المناسب، عادةً ما يكون طبيب المسالك البولية للأطفال هو الأخصائي الذي يُعالج الخصية المعلقة.
وتشمل خيارات علاج الخصية المعلقة ما يلي:
العلاج الهرموني
في حالات نادرة، خاصّةً عندما تكون الخصية بالقرب من كيس الصفن، قد يوصي مقدم الرعاية الصحية بالعلاج الهرموني، حيث يُعطي الطفل سلسلة من حقن هرمون موجّهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG).
تشجع الهرمونات الخصية على الهبوط في كيس الصفن.
الجراحة
تعدّ الجراحة هي العلاج الأكثر شيوعًا وفعاليةً للخصية المعلقة، ويسمى الإجراء المعني بتحريك الخصية إلى الأسفل في كيس الصفن بإجراء تثبيت الخصية المعلقة.
عادةً ما يكون من الأفضل لطفلك أن يخضع لعملية جراحية في العمر بين ستة أشهر وعام واحد.
إن جراحة إصلاح الخصية المعلقة فعالة بنسبة 98%، ففي معظم الحالات تتطور الخصية بشكل طبيعي في كيس الصفن بعد الإجراء، وتنتج حيوانات منوية صحيّة في وقت لاحق من الحياة.
كيف يتم منع حدوث حالة الخصية المعلقة؟
لا توجد طريقة معروفة للوقاية من هذه الحالة، ولكن تجنّب عوامل الخطر قد يساعد في تقليل حدوثها.
المراجع
- Undescended Testicle | Healthline
- What are Undescended Testicles (Cryptorchidism)? | Urology Health
- Undescended Testicles | Cleveland Health
- What is cryptorchidism, or an undescended testicle? | Medical News Today