فهرس المحتوى
- ما هو الجيب الفكي؟
- ما هو التهاب الجيب الفكي؟
- التهاب الجيب الفكي الحاد
- التهاب الجيب الفكي المزمن
- ما هو التهاب الجيب الفكي سني المنشأ؟
- ما هي الأسباب؟
- ماهي الأسباب غير السنية لحدوث التهاب الجيوب؟
- ما هي الأعراض المرافقة لالتهاب الجيب الفكي؟
- كيف يتم تشخيص التهاب الجيب الفكي؟
- ما هو علاج التهاب الجيب الفكي؟
- ما هي الإجراءات الجراحية المستخدمة؟
- ماهي الاختلاطات التي قد تحدث أثناء الجراحة؟
- ما هي أعراض التهاب الجيوب الفكية؟
- هل يؤثر التهاب الجيب الفكي على الأسنان؟
- هل التهاب الجيوب الأنفية تسبب صداع أو دوخة؟
- هل التهاب الجيوب الأنفية يسبب ألم في الوجه
- كيف أعرف أن عندي التهاب جيوب أنفية
يُعد التهاب الجيب الفكي من الأمراض الشائعة التي يعاني منها الكثير من الأشخاص في مختلف أنحاء العالم، وهو يتمثل في التهاب واحتقان في الجيوب الجانبية للأنف (الفكية) التي تتواجد في الجهة العلوية من الفك العلوي. يمكن أن يحدث التهاب الجيب الفكي نتيجةً للعديد من العوامل سنية وغير سنية المنشأ، ومن خلال هذا المقال، سوف نتناول كافة المعلومات اللازمة عن التهاب الجيب الفكي، بما في ذلك أسبابه وأعراضه والطرق المختلفة التي يمكن من خلالها علاجه.
ما هو الجيب الفكي؟
هو نوع من الجيوب المجاورة للأنف، يتكون من حجرة جوفاء مملوئة بالهواء هرمية الشكل تتوضع على على جانبي العظم الفكي، أي أنه ثنائي الجانب، كما ويبطن الجيب الفكي عدد من الخلايا تساعد على إزالة وتنظيف الجيب الفكي من المفرزات المخاطية ومنع التراكمات التي تؤدي إلى التهاب الجيب، كما ويحوي كل جيب فكي على فوّهة يتم التصريف من خلالها.
ما هو التهاب الجيب الفكي؟
هو حالة مرضية تحدث نتيجةً لوجود التهاب وإنسداد في الجيب الفكي، حيث تصاب الخلايا المبطنة للجيب بالفيروسات، الجراثيم أو الفطريات، كما وقد يحدث نتيجةً لرد الفعل التحسسي عندما تهاجم المناعة الخلايا السليمة، قد يكون هذا الالتهاب حادًا أو مزمنًا وقد يحدث نتيجةً لأسباب سنية أو غير سنية المنشأ.
التهاب الجيب الفكي الحاد
يصيب الأشخاص في جميع الأعمار، يحدث في أغلب الأحيان نتيجةً لأسباب سنية، وتظهر أعراضه فورًا حيث يشعر المريض بضغط وألم في الرأس والوجه، يكون هذا الألم مركزًا في منطقة الخدين، كما ويمكن أن يكون أحادي أو ثنائي الجانب، وتزداد هذه الأعراض مع مرور الوقت، وقد تترافق أيضًا مع وذمة واحمرار في الجلد، حمّى بالإضافة لإفرازات قيحية تخرج من الأنف.
التهاب الجيب الفكي المزمن
من النادر أن ينتج عن أسباب سنية، غير مؤلم، قد يترافق مع سعال، التهاب في اللوزات بالإضافة لوهن عام، يحدث في أغلب الأحيان نتيجةً للاصابة بالجراثيم والفطريات ذات الفوعة الإمراضية المنخفضة بالإضافة للحساسية، يتم تفريقه عن الالتهاب الحاد باستجابته السريعة للعلاج.
ما هو التهاب الجيب الفكي سني المنشأ؟
هو التهاب الذي يحدث في الجيب الفكي نتيجةً لبعض الأمراض السنية مثل أمراض اللب السني، أمراض النسج الداعمة، الأكياس، حيث تنتقل الجراثيم إلى الجيب الفكي مسببةً انثقابًا والتهابًا في الخلايا المبطنة للجيب الفكي، وتعتبر 70% من التهابات الجيب الفكي سنية المنشأ، في أغلب الأحيان تكون البكتيريا اللاهوائية هي المسبب الرئيسي لالتهاب الجيب سني المنشأ.
ما هي الأسباب؟
قد يحدث التهاب الجيب الفكي:
أثناء عملية رفع الجيب الفكي، حيث قد تنتقل بعض الجراثيم والفيروسات إلى الجيب الفكي عن طريق استخدام الأدوات الجراحية غير المعقمة.
رد الفعل نتيجةً لوجود جسم غريب في الجيب الفكي، مثل الزرعات السنية، حيث قد تدخل الزرعات السنية والطعوم العظمية إلى الجيب الفكي عن طريق الخطأ أثناء وضعها، ويعتبر هذا الاختلاط نادرًا.
انثقاب في الجيب الفكي نتيجةً للرضوض السنية، حيث قد يحدث اتصال بين الحجرة الفموية والجيب الفكي أثناء قلع الأسنان العلوية الخلفية، مما يؤدي إلى انتقال الجراثيم من الفم إلى الجيب الفكي وحدوث الالتهاب.
ماهي الأسباب غير السنية لحدوث التهاب الجيوب؟
- الحمّى.
- الحساسية.
- الالتهابات البكتيرية والفطرية.
- نزلات البرد (الكريب).
ما هي الأعراض المرافقة لالتهاب الجيب الفكي؟
- ألم في الوجه والرأس.
- انسداد في الأنف.
- افرازات قيحية تخرج من الأنف.
- ألم عميق يحدث في الأسنان العلوية والخد.
- حساسية في الأسنان على الأطعمة الحلوة والمشروبات الباردة والساخنة.
- ألم في الأسنان يزداد عند العض، بدون ظهور أي علامات على وجود مرض سني.
- ألم يظهر عند تحريك الرأس للأسفل.
- في بعض الحالات النادرة توذم في الخد.
كيف يتم تشخيص التهاب الجيب الفكي؟
يتم بثلاث طرق:
الفحص السريري
حيث يقوم الطبيب بفحص القرع والجس على الجدران داخل وخارج الفموية المحيطة بالجيب الفكي، في الحالة المرضية يشعر المريض بألم وحساسية أثناء هذه الفحوص.
فحص مرور الضوء
يتم استخدام هذه الطريقة في حال كان أحد الجيبين الفكيين مصابًا ليتم مقارنته مع الأخر، حيث يسلط الطبيب ضوء ساطع باتجاه قبة الحنك، في الحالة الصحية يسمح الجيب السليم بمرور الضوء من خلاله.
الفحص الشعاعي
في الحالة السليمة يبدو الجيب الفكي شعاعيًا كحجرة كبيرة محاطة بالعظم والنسج السنية، ويتم فحص الجيب الفكي باستخدام الصور الشعاعية الآتية:
- الصور الذروية.
- الصور الإطباقية.
- الصور البانورامية.
- صور ووترز الشعاعية (water’s radiograph)، وتعتبر من أهم الصور المُشَخِصة.
- الصور الشعاعية المقطعية المحوسبة (CT).
ما هو علاج التهاب الجيب الفكي؟
يعتبر التهاب الجيب الحاد والمزمن من أكثر الحالات الشائعة التي تصيب الجيب الفكي، معظم هذه الحالات تعالج عن طريق الأدوية فقط، ولكن عندما يكون العلاج الدوائي غير كافي فيتم التداخل الجراحي على الجيب الفكي لعلاجه.
- يهدف العلاج الأولي لالتهاب الجيب الفكي إلى إزالة العامل المسبب والترطيب لإزالة المفرزات الجافة من الطريق الأنفي والجيب الفكي.
- استخدام الصادات الحيوية بالإضافة لمضادات الاحتقان الجهازية والموضعية، لتخفيف الوذمة المخاطية والالتهاب وتحفيز الجيب الفكي على تصريف المفرزات المخاطية.
- استخدام قطرات الأنف الحاوية على المقبضات الوعائية مثل الإفدرين.
- استخدام مضادات الهيستامين بشكل جهازي.
- استخدام المسكنات لتخفيف الألم.
ما هي الإجراءات الجراحية المستخدمة؟
في بعض الحالات النادرة يتطلب اجراء عمل جراحي، حيث يتم التداخل الجراحي على الجيب الفكي من قبل الطبيب لتأمين التصريف للمفرزات المخاطية، ومن هذه الاجراءات الجراحية:
اجراء كالد ويل لوك (Caldwell-well procedure)
ويتم هذا الاجراء في المشفى تحت التخدير العام، حيث يتم فتح فوهة تمر من النسج الرخوة والعظم للوصول إلى الجيب الفكي وتأمين التصريف للمفرزات المخاطية المتراكمة في الجيب الفكي.
المعالجة الجراحية التنظيرية
حيث يقوم الطبيب باستخدام منظار دقيق ومرن لسبر الطرق الجيبية، ويعتمد العلاج على درجة الإنسداد، حيث يقوم الطبيب بازالة النسج المريضة، المخاط والبوليبات المتشكلة لتأمين التصريف.
ماهي الاختلاطات التي قد تحدث أثناء الجراحة؟
- أذية عينية.
- العمى.
- أذية في القناة الدمعية.
- أذية في العصب العيني.
- أذية في جذور الأسنان العلوية.
ما هي أعراض التهاب الجيوب الفكية؟
- ألم في الأذن.
- صداع.
- التهاب في الحلق.
- رائحة فم كريهة.
- نتحة قيحية تخرج من الأنف.
- ألم في الأسنان العلوية والفك العلوي.
هل يؤثر التهاب الجيب الفكي على الأسنان؟
نعم يؤثر التهاب الجيب الفكي على الأسنان الموجودة في الفك العلوي وخاصّة الخلفية منها، ويعود ذلك لقرب جذور هذه الأسنان من الجيب الفكي.
هل التهاب الجيوب الأنفية تسبب صداع أو دوخة؟
من الممكن أن يسبب التهاب الجوب الأنفية الدوخة، خاصةً في حالة الالتهاب المزمن
هل التهاب الجيوب الأنفية يسبب ألم في الوجه
من الممكن أن يسبب انسداد الجيوب الأنفية والجيب الفكي خاصةً شعورًا بالألم والضغط، ويعود ذلك لتراكم المفرزات المخاطية في الجيب.
كيف أعرف أن عندي التهاب جيوب أنفية
من خلال ظهور الأعراض التالية:
- مخاط سميك.
- مفرزات قيحية تخرج من الأنف.
- الشعور بالألم عند اللمس والقرع على جدران الجيب.
- في بعض الحالات تورم في المنطقة المحيطة بالجيب.
المراجع:
- Maxillary sinusitis definition | medanta
- Signs and symptoms of odontogenic sinusitis | National library of medicine
- Acute and chronic sinusitis | Since direct
- Treatment\surgery | Mayoclinic
- Nonodontogenic, odontogenic causes\symptoms\radiographic examination | Iclinic
- Endoscopic antrostomy\Caldwell-luc\complication | Medscape
- Maxillary antrostomy | Medtronic
